糖尿病足并不是简单的 “脚上烂了”,根源来自糖尿病两大损伤:
周围神经病变:脚的痛觉、温度觉减退,受伤、磨破、烫伤自己感觉不到;
下肢血管病变:下肢动脉血管狭窄堵塞,足部供血变差,伤口很难愈合。
小小的水泡、磨破、鸡眼、剪指甲划伤,普通人很快愈合,糖尿病患者就可能一步步发展成溃烂、感染、发黑坏疽,严重者面临截肢风险。
糖尿病足发展大致过程
0 级(高危足):皮肤完整,但是脚麻木、感觉迟钝,还没有伤口;
1 级:足部皮肤浅表破溃;
2 级:溃疡加深,损伤皮下组织;
3 级:出现深部脓肿、骨髓感染;
4‑5 级:脚趾、足部发黑坏疽。
重点:很多早期糖尿病足不痛不痒,很容易被忽视,糖尿病患者建议每年做一次足部筛查。
糖尿病足:糖尿病引发神经病变 + 血管病变,足部感觉减退、供血变差,微小破损就会溃烂感染,严重可发展坏疽,内分泌科 / 血管外科就诊。