老烂腿医学叫下肢静脉性溃疡,多由下肢静脉曲张、深静脉血栓后遗症(血栓后综合征)、静脉瓣膜损坏引起。
下肢静脉瓣膜坏掉之后,血液回流受阻,血液淤积在小腿、脚踝,静脉压力持续升高。
高压血液里的成分渗透到皮下,破坏皮肤、皮下组织:皮肤发黑变硬、瘙痒湿疹,轻微磕碰就破皮,破了之后很难长好,反反复复破溃,这就是俗称老烂腿。
典型发病特点
好发位置:脚踝内侧(内踝)周围最常见
前期表现:腿沉发胀,久站后加重,傍晚腿肿;皮肤瘙痒、色素沉着发黑、皮肤变硬、湿疹脱皮;部分可见青筋曲张凸起。
溃疡特点:创面渗液多,创面颜色灰白,疼痛感轻重不一;伤口好了又破,常年反复发作。
⚠️重点区分:还有一类动脉性老烂腿(脉管炎 / 动脉硬化闭塞),多在脚趾、脚远端,脚冰凉怕冷,疼痛剧烈,是供血不足,和静脉老烂腿护理完全相反,千万不能混为一谈。
检查首选:下肢静脉 + 动脉彩超,分清是静脉问题还是动脉缺血,再治疗。